Specialergoterapeut Birgitte C. Gammeltoft

Indholdsfortegnelse

Kapitel 1
Retningsbetegnelser
Naturlige bevægelser i skulderen.
Hjernens styring af bevægelser
Alignment
ICF og skulderproblematik.

Kapitel 2.
Anatomiske forhold i skulderen.
Knogler og led.
Ledkapsel og slimsække.
Scapulohumerale rytme.
Nerver
Muskler
Muskelarbejde.
Muskelsystemer i skulderen.
Det stabiliserende system.
Det scapula fikserende system.
Accelerationssystemet

Kapitel 3.
Apopleksi og de motoriske problemer.
Hemiparese.
Primære skader - Negative tegn ved UMNS.
Hypotoni-muskelsvaghed.
Nedsat behændighed - fingerfærdighed.
Træthed -udmattelse.
Sensibilitetsforstyrrelser
Primære skader - Positive tegn ved UMNS.
Hyperrefleksi og klonus.
Spasticitet
Associerede bevægelser
Synergibevægelser
Sekundære skader

Kapitel 4.
Overordnede behandlingsprincipper.
Behandlingsmetoder
Opgaverelateret repetitiv træning.
Rytmisk auditiv stimulering.
Constraint induced movement therapy CIMT.
Robottræning.
Elektroterapi
Mentaltræning.
Spejlterapi
Styrketræning.
Behandlingskoncepter
Bobath.
Neurodynamik.
Affoltermodellen.
Motor relearning. 1
Johnstonekonceptet –PANat
Komplementær og alternativ behandling.
Klangmassage.
Akupunktur
Reikihealing.

Kapitel 5.
Malalignment og smertesyndromer efter hemiplegi
Subluxationer
Inferior subluxation.
Anterior subluxation.
Superior subluxation.
Plexus brachialis skade.
Læsion af rotatorcuff og bicepssene.
Frossen skulder
Skulder-håndsyndrom.
Kontraktur

Kapitel 6.
Ødem.
Årsager
Behandling af ødem.
Lejring med elevation.
Bandagering.
Kompressionshandske.
Kinesiotape.
Dynamic Movement Orthoser DMO.
Håndledsskinne.
Intermitterende tryk.
Isbehandling.
Massage- ”myofacial release”.
MEM Manuel Edema Mobilisation.
Lymfatisk drænage.

Kapitel 7.
Sensibilitetsforstyrrelser.
Sensibilitetsundersøgelser
Berøringssensibilitet
Taktil lokalisation.
To-punkts diskriminering.
Fingerdiskrimination.
Diskrimination af bilateral berøring.
Ciffersans.
Smertesensibilitet
Temperatursensibilitet
Stillingssans.
Stereognose.
Behandling af sensibilitetsforstyrrelser
Opgaveorienteret træning.
Børstning.
Snøring.
Intermitterende tryk.

Kapitel 8.
Undersøgelse og behandling ved hypotoni
Observation og malalignment
Undersøgelse af truncus:
Korrektion af siddestilling.
Alignment af scapula - humerus.
Vedligeholdelse af fri skuldermobilitet
Stimulering af muskelfunktion.
Fordele og ulemper ved brug af slynger og bandager
Typer af skulderbandager
Stabilitetstræning.

Kapitel 9.
Undersøgelse og behandling ved hypertoni
Observation og malalignment
Nøglepunkter for bevægelse.
Nakkens bevægelser
Truncus bevægelser
Scapulas bevægelser
Arm og scapulas bevægelser
Hvilke strukturer er de strammeste.

Kapitel 10.
Udnyttelse af det fysiske potentiale.
Kan vi reducere barriererne for succesfuld rehabilitering?.
Kun kort tid til genoptræning.
Ydes der en kompetent tværfaglig indsats?.
Forskellige former for tværfaglighed.
Håbet er en vigtig drivkraft
Funktionsniveau for arm.
Armen som ”vedhæng”.
Armen som en ekstremitet/legemsdel
Brugbar arm.
Fuld skulder/håndfunktion.
Hvor starter funktionel fremgang?.
Eksempler på selvtræningsøvelser
Kontaktøvelser
Bevæge øvelser
PANat gør det muligt at træne uden terapeuthænder på.

Kapitel 11.
Håndtering af den paretiske arm i dagligdagen.
Lejring.
Forflytning.
Tilbage i stol
Hjælp til toiletbesøg.
Vask ved håndvask.
Bad.
Påklædning.

Kapitel 12.
En historie fra dagligdagen.
Ordliste.
Index.
Litteraturliste.